新西兰医疗 | 从扭伤到手术只等了7周算超幸运嘛?


我这个膝盖吧,从扭伤后没多久我就有预感是要手术了。因为不似寻常扭伤,养养就好的那种,是出现了交锁卡住的症状,久病成医,通过百度我已经成为半个专家。
果不其然,半月板外侧桶柄状撕裂。就是除了撕裂之外,一部分半月板还移位折叠起来了,这才导致我没法伸直膝盖。后天要关节镜手术了!

10.30扭伤,12.16手术。这期间看病经验值涨了不少,今天来记录一下我这次扭伤在新西兰医疗系统中的辗转过程。

GP(全科医生)
背景:
1、满足条件注册GP后,一般的小毛小病就可以预约看GP了,生病类别的付一笔问诊费,ACC意外受伤类别的不用付钱;GP工作时间之外出现了比较紧急的情况,就可以去white cross这种急诊看病,生病类别的问诊费一般会贵个几十刀,ACC同样免费;
2、GP看病就是负责开单子,开药单,开验血单,开B超/X-ray/MRI的单子,开去见specialist的推荐信等等,然后你拿着单子,自己去外面的药店取药、预约相关的检查。

经历:
10.30,我扭伤是在周日,于是去了24小时营业的Ascot看,医生表示你先去拍个X-ray(自付60刀),就在隔壁,拍完看片子,医生表示,你应该没事,开点止痛药给你回家休息一周吧。

11.3,去见我的GP:一周了还没好?那就再休一周,换一种止痛药给你。

(其实我已经不痛了,只是腿伸不直;在此期间,我去做了两次针灸,还见了physio,physio表示你应该是半月板的问题;针灸和physio都是ACC给钱,但是自己付10-20刀,也有的physio是免费的)

11.9,再见我的GP:“医生啊我的physio说是半月板的问题,我想做MRI!”;医生表示,你先去做个Ultrasound scan(俗称B超);

(这里有个坑:我没经验,就问GP,“哪里做这个scan呀,我能不能明天去呀?”GP随口回答:“white cross,你今天下午去也行!”我以为就跟那个Ascot一样属于现场有设备的情况;然后虽然white cross是可以walk in的,但是我还是严谨地回家打电话预约了,结果人家说,“我们这儿没有,是我们一栋楼的Auckland Radiology,你得跟他们预约!”然后我才搞明白,原来是有专门的放射科机构专门做这些X-ray/B超/MRI呀。我的GP真是张口就来!)

11.10,做B超(自付75刀)

11.12,见GP,B超报告怀疑半月板问题,终于给我推荐了Specialist;

(一开始给我推荐了一个Specialist,然后我的Physio之前给我提过说Axis Specialist比较高效,我跟GP提了一下,就一次性给我推荐了两个,让我谁先约到就看谁,另一个记得取消就行,最后果然Axis比较快);

Specialist(专科医生)
11.23,见specialist,开单子做核磁共振;同时他把我加入了一个careway pathway的项目;

(此处又有一坑:见完医生后,他说让我当天等电话,会有人跟我约MRI的时间,结果我左等右等,第二天都没接到电话,然后我打回specialist的客服问我该联系谁?她们给了我Auckland Radiology Group的电话,害!早说呀。然后我打电话给ARG,对方说咦我们没收到你的referal信息啊?于是我又打电话回Specialist让她们重新给我发一下,最后总算约上了,但是也因为拖延了一天,导致我多等了一周才能去见specialist看报告)

11.28,做核磁共振(免费);

(做完后我已经迫不及待拿着图片在支付宝上花20块人民币在线问诊了一下国内的医生,已经知道了我需要做手术的结果。)

12.7,再见specialist看报告,确认我需要手术,然后他给我推荐见手术医生,让我等手术医生助理的电话,约了12.12;

12.9,周五这天,意外接到手术医生的电话,说等不及周一见我了,如果我愿意尽快手术的话,他必须赶在今天把我的资料递交上去,才有可能安排到下周五的手术(圣诞节前的最后一天手术时间,否则要等到新年后了);

12.12,见到了这位高效神速的手术医生,我还偷偷google了他,奥克兰大学副教授,奥克兰医院医生,英国陆军伞兵团少校军衔,阿富汗冲突期间的创伤外科医生。啊。真人彬彬有礼。他说手术安排在本周五,现在在等ACC的批准,他估计这两天会批,因为他给我标注了priority;

12.13,收到手术医生的助理的邮件,让我打电话催一下ACC批准我的手术。我打过去,对方表示,“啊,我们在纠结你是属于careway的还是ACC的,这个funding谁来organize,我已经发邮件给careway的同事了,不如你也打电话问一下careway吧?让她们知道你的紧急性。”然后我又打给careway,对方表示好的我们联系一下你的医生,把你从careway non-surgery改成careway surgery,然后就能批了;

然后当天收到了ACC的批准信,以及医院的电话、麻醉师的电话,交代一些注意事项并且进行了慰问。总算敲定了12.16的手术。

(你看这里也有一个小坑,就是虽然我的手术医生非常高效,但是ACC内部还划分了这个项目那个项目,如果我不催的话也是有可能耽误我的手术的。电话沟通的时候我还听不懂她们到底都是个啥流程)。

ACC
最后说一下ACC,从我休息第二周开始ACC会给我发80%的工资,我的GP、Specialist、手术医生在不停地给我更新我的medical certificate,就一直可以拿。其实这时候做幼教的好处就是,我这一扭就属于fully unfit for work了,就休息了。如果我是办公室一直坐着的工作,那可能还是要继续上班。所以开单子之前医生都会问我是做什么的。

ACC还会提供一系列的支持,包括我不能开车,可以给我约出租车,我试着约过一次,11点送我去见GP,车车并没有来,我打电话给客服,客服表示呀,不知道为什么10点半的时候被取消了。这不是耽误事儿嘛。此处又可以标记一个坑。

然后careway这个项目也很不错,属于ACC的附加福利,专门针对膝盖、肩膀、脊椎等损伤的一个快速康复项目;在这个项目下,我连见Physio的20刀都免费了,physio说后面康复训练根据我的情况也可以给我申请例如免费健身房会员之类的小福利帮助我康复。同时还有一个vocational therapist代表我跟雇主谈我以后回去工作的事情,哪些事可以做,哪些事不能做,一开始先每周工作几小时等等,慢慢地支持我回到工作岗位,如果我因为受伤不能做原来的工作的话,还会支持我找另外的工作,大概就是这样的一个人。

小结
总之,在手术前的这些流程中,回顾我经历的等待、信息前后不一致的出错、做MRI前以及手术前受到的慰问、ACC提供的一系列支持,昨天施施总结了一句话:这里的效率是真的低,人文关怀是真的好。另外我觉得,效率低是一方面,另一方面各个流程环节出错的频率还真的挺高的,我是自己全程都在紧盯每个步骤,要是自己不放在心上,或者英语不太够用,可能就是被动等待拖得更久。

最后,有半月板撕裂做过关节镜手术的前辈吗?







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